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> 资讯发布会 > 2014年1月7日

杭州中院副院长许米在浙江高院出台依法审理医疗纠纷案件促进和谐医患关系意见资讯发布会发言稿
发布日期: 2014- 01- 07 12: 03 访问次数:

   

化解医疗纠纷的“杭州经验”

——在浙江高院出台依法审理医疗纠纷案件

促进和谐医患关系意见资讯发布会上的发言稿

杭州市中级澳门新葡新京副院长   

201417日)

资讯界的各位朋友们:

大家上午好!

下面,我向大家先容杭州中院化解医疗纠纷工作的相关情况。

2009年至2013年,杭州地区两级新葡新京共受理医疗纠纷案件851件,其中一审案件712件、二审案件139件,调撤率为54%。从一、二审案件的对比看,一审案件数量年均增幅超20%且调撤率超60%,二审案件数量保持平稳态势,但均是医患双方对立情绪较高,化解难度较大的“骨头案”。

近年来,杭州中院主动应对医疗纠纷案件审理面临的“矛盾激、鉴定繁、裁判难”的现实困境,加强能动司法,变个案处置为共性引导、变简单划一为因地试点、变单方作战为多方协作、变零散举措为长效机制,在全省甚至全国范围内率先探索与市卫生局、市司法局、医学会、医调会多方协作的医疗纠纷多元化解新机制,并大胆推行各项创新举措,现已形成“三破解一试点”的“杭州经验”。

首先,加强司法公开,破解“矛盾激”。

1、诉讼引导。杭州中院以印发《医疗纠纷化解指引手册》、召开典型案例资讯发布会、开展广场咨询活动、进行专业授课、与市卫生局共同编纂《医疗风险警示录》等形式,引导医患双方通过正当、合法的途径表达诉求,处理争议。

2、阳光司法。杭州中院2011年起推行阳光司法活动,邀请人大代表、政协委员、资讯媒体记者和普通群众代表走进新葡新京旁听案件审理,通过典型医疗纠纷案件的依法、规范审理,引导社会各界对医疗纠纷正确评判。

3、风险防范。杭州中院20137月制定《杭州市两级新葡新京建立医疗纠纷诉讼应急预案机制的意见》,引导全市两级新葡新京妥善应对、化解医疗纠纷案件审理过程中出现的突发情况,切实保障该类案件得到依法、稳妥处理。

其次,规范医疗鉴定,破解“鉴定繁”。

1、规范鉴定。杭州中院20119月印发《关于医疗损害赔偿纠纷案件委托医疗损害鉴定实务研讨会会议纪要》,对鉴定的申请、鉴定材料的质证、鉴定机构的选定、鉴定意见的认证等事项明确规定,较好解决了医疗损害鉴定资质审查难,多次鉴定委托难等弊病。

2、出台细则。杭州中院20135月印发《关于医疗损害责任纠纷案件鉴定人出庭制度的操作细则》,全面落实新民诉法关于鉴定人出庭作证制度的相关规定,对鉴定人出庭申请、庭审质询程序、鉴定意见审查、出庭费用负担、拒不出庭的法律后果等予以规范。该细则施行以来,鉴定人员经申请出庭率从0一跃升至100%。这一创新做法多次得到省、市领导的批示肯定,并在省高院组织的侵权责任法业务培训班上做经验交流,得到兄弟新葡新京的高度认可。

3、及时沟通。针对部分医疗损害鉴定存在的鉴定专家不签名、判断依据不明确、分析说理不充分等问题,杭州中院及时与省、市医学会及其他司法鉴定机构沟通协调,要求规范鉴定程序,强化鉴定意见的分析说理,增强当事人对鉴定结果的认同。

第三,强化专业审判,破解“裁判难”。

1、专业审判。杭州中院2011年起建立医疗纠纷专业合议庭制度,吸纳既具医学背景又有审判资格的人员组成专业合议庭,提升合议庭对医学专业问题的判断和辨析能力。在2012年最高院开展“两评查”活动中,杭州中院一例由专业合议庭审理的医疗纠纷案件被评为“全国新葡新京优秀庭审”。

2、业务引导。201310月,杭州中院与市卫生局联合下发《关于聘任医疗纠纷特邀调解员的通知》和《杭州市中级澳门新葡新京医疗纠纷特邀调解员工作条例》,在全省范围内首次聘任37位省、市医疗机构不同专业的医务人员担任特邀调解员,参与案件调解、为专业问题提供咨询,以弥补审判人员医学专业常识的不足和增强医患双方对新葡新京的信任。此外,杭州中院还连续十余年开展民事审判专业培训,提升审判人员的业务能力。

3、专题调研。杭州中院以季度改判分析报告和专题调研报告等形式,梳理医疗纠纷审判中的难点、热点问题,统一裁判尺度,其中《对当前医患纠纷案件审理情况的分析》、《合社会之力 和医患之谐——杭州地区医疗纠纷案件审理情况调研报告》两文,相继刊载于最高院《民事审判引导与参考》。

第四,类型化试点,积极探索城乡各异的基层新葡新京医疗纠纷化解协作机制。

1、“上城经验”,即体现城区基层新葡新京特色的专人加专家模式的诉调对接中心制度。上城新葡新京20124月设立诉调对接中心,由审判业务骨干专门负责医疗纠纷案件的诉前调解和委托鉴定工作,并采取特邀调解员和专业人民陪审员上门调解、远程视频调解、行业委托调解、基层联合调解等灵活多样的调解方式化解纠纷。截至20139月,该中心共受理医疗纠纷案件64件,调解、撤诉率占总收案的53%,成效显著。并且,由于医疗损害鉴定诉前前置,该院2013年度医疗纠纷案件的平均审理天数仅为21.68天,极大提高了审判效率。

2、“建德经验”,即体现郊县(市)基层新葡新京特色的委托调解制度。建德新葡新京与建德市司法局、卫生局于20125月联合下发《关于医疗纠纷诉调对接机制建设的实施意见(试行)》,构建医疗纠纷委托调解和诉调对接平台。该意见施行以来,建德市医调会仅2012年度就调解案件39件,而建德新葡新京审理的医疗纠纷案件大幅下降,2012年仅审理5件,截至201311月仅收案2件。

杭州中院创新构建医疗纠纷化解方式,激发社会力量多元化解的活力,现已走出了一条“以调促和,以判止争”,促进理性和谐医患关系的“杭州经验”之路。杭州中院将继续秉承“司法先导惠民生、多方合力促和谐”的理念,实现由“杭州经验”向“以舆论为先导、以沟通为基石、以协作为主线”的“杭州模式”的跨越,切实保障医疗纠纷多元化解机制的长效推广和不断完善。

谢谢大家!

 


信息来源: 来源:浙江省高院

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